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烏達區醫療保障局關于《2020年度城鄉居民基本醫療保險 繳費征收工作方案》的政策解讀

發布時間:2020-08-07   作者:zwfwj   來源:本站原創   瀏覽次數:


 


    一、文件制定背景


根據《內蒙古自治區醫療保障局關于印發2019年全區醫療保障工作要點的通知》(內醫保發〔2019〕2號)、《內蒙古自治區醫療保障局財政廳關于做好2019年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》(內醫保發〔2019〕6號)、《內蒙古自治區醫療保障局財政廳稅務局貫徹落實<降低社會保險費率綜合方案的通知>》和《關于調整2020年度城鄉居民基本醫療保險個人繳費標準的通知》(烏醫保辦發〔2019〕39號)文件精神,本著“人人享有醫療保障”為目標,不斷加大宣傳力度,力爭城鎮基本醫療保險全覆蓋,做到底數清晰、參保信息數據準確,按時完成2020年度城鄉居民基本醫療保險征收工作,確保2020年城鄉居民基本醫療保險參保率較去年穩步增長,其中建檔立卡貧困人口、特困人員等農村貧困人口100%參加城鄉居民基本醫療保險。為全面做好2020年度城鄉居民基本醫療保險繳費征收工作,確保征收任務圓滿完成,綜合烏達區實際情況,制定印發了《2020年度城鄉居民基本醫療保險繳費征收工作方案》的通知(烏政辦發【2019】35號)文件,以下簡稱《工作方案》。


二、《工作方案》的主要內容


《2020年度城鄉居民基本醫療保險繳費征收工作方案》由征收方式、工作內容、工作要求、保障措施等四大部分組成。


第一部分是征收方式。2020年城鄉居民基本醫療保險征收工作由區稅務局負責,區醫療保障局負責政策宣傳解釋、業務指導。烏蘭淖爾鎮、各辦事處(居委會)、區民政局、學校、幼兒園等單位負責代征,代征單位使用稅務局提供的云POS機直接刷卡繳費,采用一人一票直接征收繳入國庫,代征單位確定專人到區稅務局領取云POS機(錄入信息時必須保證身份證號碼與姓名正確,否則影響醫療保險的待遇發放。聯系人:張保軍,聯系電話:3020156)。


第二部分是工作內容,共5條。


第一條是居民醫療保險的參保范圍


1.具有本市戶籍的居民。


2.具有內蒙古戶籍,且持有本市居住證的居民。


3.戶籍不在自治區內的居民暫不納入本市居民醫保參保范圍。


4.已參加本市職工醫?;蛲獾馗黝惿鐣t療保險的居民,需先終止原醫保關系后方可參加本市居民醫保。


第二條是征收標準。


1.學齡前兒童、在校學生和不滿18周歲(2002年1月1日后出生)的非在校居民個人繳費標準為230元。


2.18周歲以上居民個人繳費標準為360元。


3.新生兒父母任意一方在本市參加基本醫療保險(職工醫?;蚓用襻t保)并按規定繳費的,新生兒出生前可在所屬區醫療保障局辦理參保登記手續(父母需攜帶身份證前往辦理登記),視同新生兒參加居民醫療保險,免繳當年的參保費用。


4.民政資助參保人員和建檔立卡貧困人口個人免繳費,按照民政部門和扶貧辦提供的名單統一辦理參保登記。


第三條是參保繳費所需材料


1.居民辦理參保繳費手續時需提供本人身份證原件、戶口本原件,新參保人員還需提交復印件。


2.非本市戶籍居民需提供由戶籍管理部門辦理的烏海市居住證原件和復印件。


3.享受繳費減免政策人員統一由區民政局與扶貧辦提供人員信息。


第四條是居民參保繳費的時間


2020年度居民醫保參保繳費辦理時間為2019年9月1日至2020年3月31日,過期停止辦理。


在疫情防控期間,為減少人員聚集,烏達區暫時停止社區集中辦理2020年居民醫保繳費業務,并將征繳收費工作延至2020年4月30日,醫保待遇不受影響。


第五條是居民參保、續保及繳費手續辦理地點


居民統一在各社區勞動保障平臺辦理參保繳費,在校學生及幼兒園兒童由學校和幼兒園負責統一辦理。


第三部分是工作要求,共3條。


一是仔細梳理核對數據。為避免重復參保,已參加城鄉居民基本醫療保險的人員不得再參加城鎮職工基本醫療保險,參加了城鎮職工基本醫療保險的也不能再參加城鄉居民基本醫療保險。普通城鄉居民參加城鄉居民基本醫療保險個人繳費按標準全額收繳;資助參保對象按個人應繳費標準收繳。


二是認真做好服務指引。集中繳費期之后,需辦理城鄉居民基本醫療保險繳費的新生兒,先到區醫療保障局辦理核定登記后,再到區稅務局辦稅服務廳辦理繳費。


三是切實履行工作職責。本著“誰代征,誰負責”原則,確保參保對象身份符合要求,信息錄入準確無誤,為后續醫療保險待遇發放打下堅實的基礎,防止因數據錄入錯誤影響到待遇發放,產生糾紛,因代征單位原因發生糾紛按有關規定予以問責。


第四部分是保障措施,共3條。


一是加強領導,落實責任。各部門要從執政為民、關注民生的高度,進一步提高認識,加強組織領導,切實把這項惠民利民的政策宣傳落實到位。各單位主要領導要親自抓,分管領導要具體抓,切實把城鄉居民基本醫療保險征收工作作為一項重要任務來落實,真正形成政府組織、部門支持、居民參與的良好局面。


二是廣泛宣傳,營造氛圍。城鄉居民基本醫療保險涉及廣大人民群眾切身利益,政策性強、覆蓋面廣、關注度高,各相關單位在宣傳內容時必須突出重點,著力回應社會各界最關心、最直接、最現實的問題。要充分利用傳統和新媒體作用,通過主要媒體、門戶網站、微信等渠道開展宣傳,及時更新信息,切實方便群眾辦事。針對城鄉居民關注度高的醫療保險待遇和參保中的熱點問題,要設計編印言簡意賅、形式多樣的宣傳品,組織工作人員及志愿者張貼發放,讓群眾知悉自身醫療保障權益,提高群眾對城鄉居民醫保的信任度和社會各界關注度,進一步增強人民群眾和社會各界對城鄉居民醫保征收工作的理解、支持,提升城鄉居民基本醫療保險政策的貫徹力和執行力,確保按時完成目標任務。


三是密切協作,確保進度。區醫療保障局負責政策執行的解釋及培訓工作,區稅務局負責征收業務培訓指導工作,烏蘭淖爾鎮、各辦事處(居委會)、區民政局、學校、幼兒園等各代征單位負責具體征收工作。區醫療保障局、稅務局要組織人員定期或不定期深入各代征單位了解征收工作進展情況,督促和指導征收工作,及時研究解決工作中遇到的困難和問題。區醫療保障局、稅務局要建立城鄉居民基本醫療保險工作微信群,便于經驗交流、政策輔導和解決問題。定期召開聯席會議并由各代征單位匯報工作進度,及時總結工作經驗并解決遇到的難點堵點問題,區醫療保障局、稅務局按月對進度情況進行通報。


 


 文件關聯:http://www.116646.tw/zfgb/index.jhtml




 


 




 


 


 


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